Uveíte: sintomas, causas e quando procurar um oftalmologista?

A uveíte é uma inflamação intraocular que pode comprometer diferentes estruturas dos olhos. Seus sintomas variam conforme a localização e a intensidade da inflamação. Nem sempre existe olho vermelho ou dor.

O que é uveíte?

Uveíte é o termo utilizado para descrever um grupo de doenças inflamatórias que acometem estruturas intraoculares. Embora o nome faça referência à úvea, a inflamação também pode envolver a retina, o vítreo e outras estruturas.

De acordo com a localização predominante, a uveíte pode ser classificada como anterior, intermediária, posterior ou panuveíte. Essa classificação é importante porque as manifestações clínicas e as estratégias de investigação podem variar.

Quais são os sintomas da uveíte?

Os sintomas dependem da região do olho afetada e podem surgir de forma súbita ou progressiva.

Entre as manifestações possíveis estão:

• Vermelhidão ocular;
• Dor nos olhos;
• Sensibilidade à luz (fotofobia);
• Visão embaçada ou redução da visão;
• Percepção de manchas ou moscas volantes.

Esses sintomas não são exclusivos da uveíte. Outras doenças oftalmológicas podem provocar manifestações semelhantes. Por isso, a confirmação depende de exame oftalmológico.

É possível ter uveíte sem olho vermelho?

Sim. A ausência de vermelhidão não exclui a possibilidade de uveíte.

Na uveíte anterior aguda, dor, vermelhidão e fotofobia são manifestações frequentes. Entretanto, formas intermediárias e posteriores podem apresentar principalmente visão embaçada, moscas volantes ou redução visual, sem dor ou vermelhidão evidentes.

Algumas formas crônicas também podem apresentar poucos sintomas, sendo identificadas durante o exame oftalmológico ou na investigação de complicações.

Quais são as causas da uveíte?

As uveítes podem estar associadas a diferentes condições, incluindo infecções e doenças inflamatórias sistêmicas. Em outros casos, não é possível identificar uma causa específica.

A investigação depende das características da inflamação, do histórico clínico e de possíveis manifestações em outros órgãos. Nem todos os pacientes precisam dos mesmos exames complementares.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico começa com uma avaliação oftalmológica detalhada, incluindo a história clínica e o exame das estruturas oculares.

Dependendo da apresentação, podem ser necessários exame do fundo de olho, tomografia de coerência óptica (OCT), outros exames de imagem e investigação laboratorial direcionada.

A escolha dos exames deve considerar a hipótese diagnóstica, evitando investigações indiscriminadas.

Quando procurar um oftalmologista?

Alterações recentes da visão, dor ocular, fotofobia importante ou vermelhidão intensa devem ser avaliadas prontamente.

Pessoas com diagnóstico prévio de uveíte também podem precisar de reavaliação quando surgem novos sintomas, episódios recorrentes ou dúvidas sobre o acompanhamento.